Người dùng muốn biết chính xác các bệnh được xếp vào Danh mục bệnh hiểm nghèo theo quy định của pháp luật. Hãy đến ngay bài viết này để hiểu hơn!
I. Danh mục bệnh hiểm nghèo là gì
Danh mục bệnh hiểm nghèo là một danh sách các căn bệnh nguy hiểm được nhà nước công nhận, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Danh mục này đóng vai trò quan trọng trong việc xác định quyền lợi bảo hiểm y tế và các chính sách hỗ trợ người bệnh.
II. Danh mục bệnh hiểm nghèo chính thức
Danh mục bệnh hiểm nghèo thường xuyên được cập nhật và có thể khác nhau giữa các quốc gia và các thời kỳ khác nhau. Tuy nhiên, một số bệnh thường được liệt kê vào danh mục này bao gồm:
- Các loại ung thư: Ung thư phổi, ung thư vú, ung thư đại trực tràng, ung thư máu,...
- Các bệnh tim mạch: Nhồi máu cơ tim, suy tim, đột quỵ,...
- Các bệnh về thận: Suy thận mãn tính, bệnh thận đa nang,...
- Các bệnh về gan: Xơ gan, viêm gan virus,...
- Các bệnh về thần kinh: Bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson,...
Lưu ý: Để biết danh mục bệnh hiểm nghèo chính xác và cập nhật nhất, bạn nên tham khảo thông tin từ các cơ quan quản lý y tế hoặc công ty bảo hiểm.
Tại Phụ lục IV ban hành kèm theo Nghị định 134/2016/NĐ-CP quy định danh mục các bệnh hiểm nghèo như sau:
Điều gì ảnh hưởng đến việc một bệnh được xếp vào danh mục hiểm nghèo?
- Độ nguy hiểm của bệnh: Bệnh gây ra tỷ lệ tử vong cao, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.
- Chi phí điều trị cao: Bệnh cần chi phí điều trị rất lớn, vượt quá khả năng chi trả của người bệnh.
- Tính phức tạp của bệnh: Bệnh khó chẩn đoán, điều trị và có tỷ lệ tái phát cao.
- Tần suất mắc bệnh: Bệnh có tỷ lệ mắc cao trong cộng đồng.
Tóm lại, danh mục bệnh hiểm nghèo là một công cụ quan trọng giúp bảo vệ quyền lợi của người bệnh và đảm bảo sự công bằng trong tiếp cận dịch vụ y tế. Việc nắm rõ thông tin về danh mục này sẽ giúp bạn chủ động hơn trong việc bảo vệ sức khỏe bản thân và gia đình.
III. Cơ quan quản lý danh mục bệnh hiểm nghèo
Cơ quan quản lý danh mục bệnh hiểm nghèo là các cơ quan quản lý bảo hiểm y tế. Tại mỗi quốc gia, sẽ có một hoặc một số cơ quan chịu trách nhiệm xây dựng, phê duyệt và cập nhật danh mục các bệnh được công nhận là hiểm nghèo.
IV. Tiêu chí xác định bệnh hiểm nghèo
Tiêu chí xác định bệnh hiểm nghèo thường được các công ty bảo hiểm và cơ quan quản lý đưa ra dựa trên các yếu tố sau:
- Tính nghiêm trọng: Bệnh phải gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, khả năng lao động và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
- Tính mãn tính: Bệnh thường có diễn biến kéo dài, khó chữa khỏi và có thể gây tử vong.
- Chi phí điều trị cao: Việc điều trị bệnh đòi hỏi chi phí rất lớn, vượt quá khả năng chi trả của đa số người dân.
- Tỷ lệ tử vong cao: Bệnh có tỷ lệ tử vong cao hoặc gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
- Ảnh hưởng đến xã hội: Bệnh gây ra gánh nặng lớn cho gia đình và xã hội.
V. Sự khác biệt giữa danh mục bệnh hiểm nghèo và bảo hiểm
|
Đặc điểm |
Danh mục bệnh hiểm nghèo |
Bảo hiểm |
|
Khái niệm |
Danh sách các bệnh |
Hợp đồng giữa người mua và công ty bảo hiểm |
|
Mục đích |
Làm cơ sở xây dựng sản phẩm bảo hiểm |
Bảo vệ tài chính khi xảy ra rủi ro |
|
Mối quan hệ |
Danh mục bệnh hiểm nghèo là cơ sở để xây dựng sản phẩm bảo hiểm bệnh hiểm nghèo |
Bảo hiểm là một sản phẩm tài chính |
VI. Ảnh hưởng của danh mục bệnh hiểm nghèo đến quyền lợi bảo hiểm
- Xác định phạm vi bảo hiểm: Danh mục bệnh hiểm nghèo sẽ xác định rõ ràng những bệnh nào được bảo hiểm. Nếu căn bệnh bạn mắc phải có trong danh mục này, bạn sẽ được hưởng các quyền lợi bảo hiểm theo quy định trong hợp đồng.
- Mức độ bồi thường: Mức bồi thường cho mỗi bệnh trong danh mục có thể khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và điều khoản của hợp đồng bảo hiểm.
- Điều kiện để được hưởng bảo hiểm: Để được hưởng quyền lợi bảo hiểm, bạn cần đáp ứng các điều kiện nhất định, chẳng hạn như:
- Bệnh phải được chẩn đoán bởi bác sĩ chuyên khoa: Bạn cần có giấy xác nhận bệnh từ bác sĩ chuyên khoa để chứng minh mình đã mắc bệnh hiểm nghèo.
- Bệnh phải đáp ứng các tiêu chí: Bệnh phải đáp ứng đầy đủ các tiêu chí được quy định trong danh mục bệnh hiểm nghèo.
- Thời gian chờ: Một số hợp đồng bảo hiểm có quy định thời gian chờ trước khi được hưởng quyền lợi bảo hiểm.
VII. Dịch vụ bảo hiểm Moncover
Moncover là nền tảng bảo hiểm - tài chính kết nối giữa các công ty bảo hiểm uy tín hàng đầu Việt Nam và khách hàng tham gia bảo hiểm trên toàn quốc. Với sứ mệnh "Mang đến giải pháp bảo vệ tối ưu cho mọi người", Moncover cung cấp đa dạng các sản phẩm bảo hiểm đáp ứng mọi nhu cầu của khách hàng. Mua bảo hiểm đến ngay Moncover.
