Hướng dẫn bồi thường online Vững tâm an Plus

Biên tập bởi Moncover · vào 07-03-2022 · lượt xem: 2412

Moncover gửi tới quý đối tác, đại lý Hướng dẫn bồi thường online Vững tâm an Plus để dễ dàng nộp hồ sơ ngay tại nhà thuận tiện dễ dàng

Các khách hàng và quý đối tác đang quan tâm tới yêu cầu bồi thường Vững tâm an sản phẩm bảo hiểm covid của Bảo hiểm PTI hay Bảo hiểm bưu điện vui lòng đọc hướng dẫn sau đây:

bồi thường vững tâm an

HƯỚNG DẪN BỒI THƯỜNG VỮNG TÂM AN TỪ PTI

YÊU CẦU BỒI THƯỜNG/QUỸ HỖ TRỢ

1. Thời hạn thông báo và nộp hồ sơ bồi thường/Quỹ hỗ trợ

- Thời hạn thông báo tổn thất cho PTI: 180 ngày kể từ ngày xảy ra tai nạn/tử vong/xuất viện điều trị bệnh;

- Thời hạn nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường: 01 năm kể từ ngày xảy ra tai nạn/tử vong/xuất viện điều trị bệnh.

2. Thủ tục bồi thường/Quỹ hỗ trợ

Bước 1: Truy cập: https://eclaim.pti.com.vn/ hoặc liên hệ 1900545475 để được hướng dẫn;

Bước 2: Tra cứu GCNBH;

Bước 3: Đăng tải hình chụp bản gốc hồ sơ lên website;

Bước 4: Nhận thông báo bồi thường;

3.Thời hạn giải quyết bồi thường/quỹ hỗ trợ:

10 ngày làm việc kể từ ngày nhận được bộ hồ sơ đầy đủ và hợp lệ.

4. Hồ sơ yêu cầu bồi thường/Quỹ hỗ trợ

4.1. QUYỀN LỢI BẢO HIỂM

Chứng từ chung

- Giấy Yêu cầu trả tiền (không cần cung cấp nếu nộp hồ sơ qua eclaim.pti.com.vn);

- Giấy tờ tùy thân (CMND/ CCCD/ Hộ chiếu/ Giấy khai sinh). Trường hợp tai nạn

giao thông, cung cấp bổ sung Giấy tờ xe, Bằng lái xe (nếu điều khiển xe cơ giới

trên 50 phân khối);

- Chứng từ y tế liên quan (sổ khám, báo cáo y tế, toa thuốc, giấy ra viện, kết quả xét

nghiệm/X-Quang/ CT/ MRI …);

Chứng từ riêng (theo từng quyền lợi)

a, Chi phí y tế do tai nạn

- Bản tường trình tai nạn. Lưu ý:

 Đối với tai nạn giao thông số tiền bồi thường trên 10.000.000 VND cần có xác

nhận của cơ quan công an có thẩm quyền;

 Đối với tai nạn lao động cần xác nhận của công ty;

- Chứng từ thanh toán - hóa đơn VTA/ phiếu thu/ biên lai.

b, Tử vong do tai nạn

- Giấy chứng tử;

- Văn bản phân chia thừa kế có xác nhận của văn phòng công chứng (quận/ huyện/

tỉnh) và có chỉ định người đại diện nhận tiền bồi thường;

- Biên bản tai nạn có kết luận nguyên nhân tử vong của cơ quan có thẩm quyền/

biên bản tai nạn lao động theo quy định có xác nhận của công ty.

4.2. QUỸ HỖ TRỢ

Chứng từ chung

- Giấy Yêu cầu trả tiền (không cần cung cấp nếu nộp hồ sơ qua

eclaim.pti.com.vn);

- Giấy tờ tùy thân (CMND/ CCCD/ Hộ chiếu/ Giấy khai sinh);

Chứng từ riêng (theo từng quyền lợi)

a, Quỹ trợ cấp trong trường hợp NĐBH điều trị tại cơ sở y tế

- Giấy ra viện thể hiện rõ nguyên nhân nằm viện hoặc chứng từ tương đương

- Hóa đơn hoặc chứng từ y tế liên quan cơ cơ sở y tế/cơ quan y tế có thẩm

quyền.

b, Quỹ trợ cấp trong trường hợp NĐBH điều trị tại nhà

Cung cấp 1 trong 2 mục sau:

- Giấy xét nghiệm PCR tại cơ sở y tế được nhà nước cấp phép thực hiện.

- Giấy xét nghiệm nhanh tại cơ sở y tế được nhà nước cấp phép thực hiện và

quyết định cách ly, hoàn thành cách ly, điều trị của chính quyền địa phương

xác nhận, đóng dấu.

c, Quỹ hỗ trợ trong trường hợp NĐBH tử vong

- Giấy chứng tử/trích lục khai tử/giấy báo tử;

- Chứng từ y tế liên quan của cơ quan y tế có thẩm quyền;

Văn bản phân chia thừa kế có xác nhận của văn phòng công chứng

(quận/huyện/tỉnh) và có chỉ định người đại diện nhận tiền bồi thường.

Lưu ý:

Trường hợp Quý Khách hàng nộp Hồ sơ yêu cầu bồi thường/Quỹ hỗ trợ trên eclaim.pti.com.vn

 Đối với quyền lợi Tử vong/ quỹ hỗ trợ trong trường hợp Tử vong: căn cứ vào bản chup hồ sơ bồi thường đầy đủ, hợp lệ, PTI sẽ thông báo bồi thường. Sau khi nhận

được bản gốc hoặc bản sao y có công chứng bộ hồ sơ, PTI sẽ tiến hành trả tiền cho người thụ hưởng;

Đối với quyền lợi Chi phí y tế do tai nạn/ Quỹ trợ cấp trong trường hợp nằm viện: PTI chi trả căn cứ vào bản chụp hồ sơ đầy đủ và hợp lệ. Khách hàng không cần nộp

lại bản gốc tuy nhiên trong trường hợp cần thiết, PTI có thể yêu cầu cung cấp bản gốc hồ sơ để có cơ sở trả tiền.

Trường hợp Quý Khách hàng có nhu cầu nộp Hồ sơ yêu cầu bồi thường/Quỹ hỗ trợ đến văn phòng PTI thành viên: vui lòng liên hệ 1900545475 để được hỗ trợ
Giấy Yêu cầu trả tiền: Tải theo hướng dẫn trên eclaim.pti.com.vn;