Bạn có đang lo lắng về những rủi ro tai nạn bất ngờ có thể ảnh hưởng đến thu nhập và cuộc sống? Đừng để tai nạn cản bước bạn! Với Bảo hiểm tai nạn toàn diện An tâm bảo vệ từ Moncover và Techcom Insurance, bạn sẽ luôn được bảo vệ tối đa, giúp bạn vững tâm trên mọi hành trình.
1. ĐỐI TƯỢNG BẢO HIỂM:
Mọi công dân có quốc tịch Việt Nam hoặc người nước ngoài cư trú tại Việt Nam từ đủ một (01) tuổi đến sáu mươi chín (69) tuổi tại thời điểm bắt đầu hiệu lực bảo hiểm.
Hộ gia đình có đối tượng tham gia bảo hiểm là cha, mẹ và các con dưới 18 tuổi (tối đa 2 con) có quan hệ huyết thống ít nhất với 01(một) trong 02(hai) người nói trên hoặc được luật pháp công nhận.
Không nhận bảo hiểm các trường hợp:
- Bị bệnh tâm thần, phong.
- Có tiền sử hoặc không đang bị bệnh ung thư.
- Bị thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
- Đang trong thời gian điều trị thương tật, bệnh tật.
2. QUYỀN LỢI BẢO HIỂM VÀ PHÍ BẢO HIỂM:
Mở rộng bảo hiểm ngành nghề rủi ro cao: Mở rộng điều kiện bảo hiểm khi Người được bảo hiểm tham gia các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự, tham gia lực lượng vũ trang, lực lượng quân đội, lực lượng an ninh, đơn vị thi hành luật, cứu hỏa; công việc xây dựng/lắp đặt, cơ khí, luyện kim, bốc vác với điều kiện NĐBH tuân thủ và được đảm bảo đầy đủ các yêu cầu an toàn lao động áp dụng đối với ngành nghê tham gia
3. ĐIỂM LOẠI TRỪ
1. Các hành động đánh nhau của Người được bảo hiểm, trừ khi chứng minh được hành động đánh nhau đó chỉ với mục đích tự vệ;
2. Tham gia vào các hoạt động hàng không (trừ khi với tư cách là hành khách), tham gia các cuộc diễn tập huấn luyện quân sự, tham gia chiến đấu của lực lượng vũ trang;
3. Tham gia tập luyện hoặc tham gia thi đấu các môn thể thao chuyên nghiệp, bất kỳ hoạt động đua nào;
4. Người được bảo hiểm từ 14 tuổi trở lên vi phạm pháp luật phải thụ án hình sự và/hoặc vi phạm Luật an toàn giao thông điều khiển phương tiện giao thông và có nồng độ cồn trong máu vượt quá mức 50 miligram/100 mililit máu hoặc 0,25 miligram/01 lít khí thở (tương đương 10,9 mmol/L);
5. Hậu quả của tai nạn xảy ra ngoài thời hạn bảo hiểm;
6. Hành động cố ý của Người được bảo hiểm hoặc Người thừa kế hợp pháp, trừ trường hợp trường hợp tai nạn xảy ra do Người được bảo hiểm có hành động cứu người, cứu tài sản của Nhà nước, của nhân dân và/hoặc tham gia chống các hành động phạm pháp;
7. Người được bảo hiểm cố ý vi phạm pháp luật, nội quy, quy định của chính quyền địa phương hoặc các tổ chức xã hội;
8. Người được bảo hiểm điều khiển phương tiện giao thông khi có nồng độ cồn trong máu vượt quá mức 50 miligram/100 mililit máu hoặc 0,25 miligram/01 lít khí thở (tương đương 10,9 mmol/L);
9. Người được bảo hiểm bị ảnh hưởng bởi rượu, bia hoặc các chất kích thích, các chất gây nghiện khác là nguyên nhân dẫn đến tai nạn;
10. Động đất, núi lửa, sóng thần, nhiễm phóng xạ hoặc các rủi ro mang tính chất thảm họa;
11. Chiến tranh, nội chiến, đình công, khủng bố, bạo động, bạo loạn, điển biến, phiến loạn, các hoạt động hay hành động khiêu khích của bất kỳ nguyên cớ nào của tổ chức nào nhằm lật đổ chính quyền, kiểm soát bằng vũ lực;
12. Thực hiện ám sát, ám hại;
13. Khám và điều trị không theo quy trình của bệnh viện, phòng khám và cơ sở y tế;
14. Việc điều trị hoặc sử dụng thuốc khi chưa được khoa học công nhận và các dịch vụ điều trị thử nghiệm không được phép tiến hành.
4. HỒ SƠ YÊU CẦU BẢO HIỂM
Thời hạn yêu cầu Bồi thường
Khi xảy ra Sự kiện bảo hiểm Người được bảo hiểm hoặc Người đại diện của Người được bảo hiểm hoặc Người thừa kế hợp pháp hoặc Người thụ hưởng phải nộp hồ sơ yêu cầu Bồi thường tới Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom trong vòng 60 ngày kể từ ngày điều trị cuối cùng hoặc kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm là tử vong (nhưng không quá 01 năm kể từ ngày xảy ra Sự kiện được bảo hiểm)
Thời gian xảy ra sự kiện bất khả kháng hoặc trở ngại khách quan khác không tính vào thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm.
Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom có trách nhiệm xem xét, giải quyết và thanh toán tiền bảo hiểm trong vòng 15 ngày làm việc kể từ ngày nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ.
Hồ sơ yêu cầu Bồi thường
Khi yêu cầu Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom trả tiền bảo hiểm, Người được bảo hiểm và/hoặc Người thừa kế hợp pháp phải thông báo/gửi các chứng từ sau đây cho Bảo hiểm Phi nhân thọ các chứng từ sau đây:
- Giấy yêu cầu Bồi thường (bản gốc);
- Toàn bộ chứng từ liên quan đến vụ việc Tai nạn (bản gốc hoặc bản sao pháp lý), bao gồm:
+ Tai nạn sinh hoạt: Biên bản tai nạn tóm tắt quá trình tai nạn có xác nhận thông tin của người chứng kiến, cơ quan/chính quyền địa phương/công an nơi xảy ra tai nạn. Đối với tai nạn đơn giản (ví dụ: côn trùng cắn, bụi bay vào mắt…) cần ghi rõ trên Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm và không cần lập biên bản tai nạn.
+ Tai nạn lao động: Biên bản tai nạn theo mẫu của Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom/Biên bản tai nạn lao động có xác nhận của cơ quan nơi Người được bảo hiểm công tác
+ Tai nạn giao thông:
- Biên bản tai nạn/kết luận điều tra có xác nhận của chính quyền địa phương hoặc Công an có thẩm quyền điều tra nơi Người được bảo hiểm bị tai nạn;
- Giấy tờ xe gồm: giấy phép lái xe, giấy đăng ký xe trong trường hợp bị tai nạn khi đang điều khiển phương tiện giao thông (bản chính hoặc bản sao có xác nhận của Công chứng hoặc xác nhận đã đối chiếu bản gốc của Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom).
- Các chứng từ y tế nếu Người được bảo hiểm phải điều trị y tế: toàn bộ các giấy tờ y tế liên quan đến đợt điều trị của Người được bảo hiểm (bản gốc bản sao pháp lý):
+ Điều trị nội trú: Giấy ra viện, phiếu mổ (trường hợp phẫu thuật), đơn thuốc theo quy chế kê toa, hồ sơ tái khám (nếu có), hồ sơ trước vào viện (nếu có), ngoài ra Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom có thể yêu cầu thêm tóm tắt bệnh án, kết quả xét nghiệm chụp chiếu nếu cần thêm thông tin để xác minh mức độ cần thiết về mặt y khoa của đợt điều trị…
+ Điều trị ngoại trú: Sổ khám bệnh/phiếu khám bệnh, đơn thuốc, hồ sơ tái khám (nếu có) …
- Các chứng từ thanh toán (bản gốc, theo quy định của Bộ Tài chính và Tổng cục Thuế): hoá đơn (trừ trường hợp là hóa đơn điện tử), biên lại thu tiền, phiếu thu, bảng kê chi tiết, chứng từ hợp lệ khác. Hoá đơn, chứng từ thanh toán sẽ thuộc sở hữu của Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom;
- Trường hợp tử vong: Giấy chứng tử (bản chính hoặc bản sao có xác nhận của Công chứng) và văn bản phân chia di sản thừa kế/giấy ủy quyền nhận tiền của người thụ hưởng (nếu chưa chỉ định Người thụ hưởng cho quyền lợi tử vong);
- Trường hợp Thương tật toàn bộ vĩnh viễn: Kết quả giám định thương tật được cấp bởi Hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương hoặc tố chức giám định y tế hợp pháp, thực hiện không sớm hợn 180 ngày kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm.
Đầu mối tiếp nhận bồi thường:
- Số điện thoại: 0961005343
- Trung tâm bồi thường bảo hiểm con người
- Tầng 7, tòa nhà số 87 Vương Thừa Vũ, Phường Phương Liệt, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
TƯ VẤN BẢO HIỂM AN TÂM BẢO VỆ TRÊN MONCOVER
Hiện nay sản phẩm Bảo hiểm tai nạn toàn diện An tâm bảo vệ là sản phẩm hệ thống và đang được phân phối qua hệ thống Moncover. Nếu bạn đang là đối tác Moncover bạn có thể liên hệ với nhân viên để triển khai ngay trên app.
Techcom Insurance - Công ty Cổ phần Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom (TCGIns) là doanh nghiệp bảo hiểm có cổ đông là Ngân hàng Techcombank và các cổ đông khác, được thành lập hoạt động trong lĩnh vực phi nhân thọ, với tầm nhìn Kiến tạo nền tảng số trong lĩnh vực bảo hiểm, gia tăng lợi ích khách hàng từ sự am hiểu và chia sẻ các giải pháp vượt trội.
Nếu bạn chưa là thành viên, vui lòng tải app Moncover đăng ký mới hoặc tham gia tại đây
#moncover
